Sağlık sigortası kurumu (Krankenkasse), yasal sağlık sigortanızın bulunduğu kurumdur. Her ay bir prim (Beitrag) ödersiniz. Bunun karşılığında sağlık sigortası kurumu örneğin doktor muayenelerini, ilaçları ve hastanedeki tedavileri öder. Almanya'da herkesin bir sağlık sigortası (Krankenversicherung) olması zorunludur. Krankenkasse kelimesiyle çoğunlukla yasal sağlık sigortası (gesetzliche Krankenversicherung) kastedilir. Birçok farklı sağlık sigortası kurumu vardır. Hangisine üye olacağınızı kendiniz seçebilirsiniz.
Bu kelimeyle nerede karşılaşırsınız
- İşvereninizde: İşe başlarken size hangi sağlık sigortası kurumunda olduğunuzu sorar. Sizi oraya kaydeder. Primi doğrudan maaşınızdan keser.
- Doktorda: Muayenehanede size „Bei welcher Krankenkasse sind Sie?“ („Hangi sağlık sigortası kurumundasınız?“) diye sorulur. O zaman sağlık kartınızı (Gesundheitskarte) gösterirsiniz.
- Yabancılar Dairesinde (Ausländerbehörde): Bir oturma izni (Aufenthaltstitel) için genellikle sağlık sigortanız olduğunu göstermeniz gerekir.
- Formlarda: örneğin Jobcenter'da, Aile Kasasında (Familienkasse) veya üniversitede. Bu formlarda çoğu zaman „Name der Krankenkasse“ („Sağlık sigortası kurumunun adı“) alanı bulunur.
- Sağlık sigortası kurumunun mektuplarında: örneğin primler, yeni bir kart veya hastalık parası (Krankengeld) hakkında.
Ne yapmalısınız
- Almanya'da çalışmaya, okumaya veya burada yaşamaya başlar başlamaz bir sağlık sigortası kurumu seçin. Daha fazla bilgiyi Sağlık sigortası yaptırmak sayfasında bulabilirsiniz.
- Sağlık sigortası kurumlarını karşılaştırın. Hizmetler büyük ölçüde aynıdır. Ancak ek prim (Zusatzbeitrag) ve bazı ek hizmetler farklıdır. Bazı sağlık sigortası kurumları yalnızca belirli eyaletlerde (Bundesländer) bulunur.
- Üyelik belgesini (Mitgliedsbescheinigung) işvereninize hızlıca verin. Zamanında bir sağlık sigortası kurumu seçmezseniz işvereniniz sizi kendisi bir kuruma kaydedebilir.
- Sağlık sigortası kurumu sizden fotoğraf isterse gönderin. Böylece elektronik sağlık kartınızı (elektronische Gesundheitskarte) alırsınız. Bu kartı her doktor ziyaretinde yanınızda götürün.
- Ailenizin sizin sigortanıza dahil olup olamayacağını kontrol edin. Kendi geliri olmayan veya az geliri olan eşler ve çocuklar çoğu zaman aile sigortası (Familienversicherung) kapsamında ücretsiz sigortalıdır.
- Sağlık sigortası kurumundan gelen mektupları dikkatle okuyun. Mektupta yazan süre içinde cevap verin. Değişiklikleri bildirin, örneğin ikamet kaydından (Anmeldung) sonra yeni bir adresi veya yeni bir işi.
Sağlık sigortası kurumunuzu daha sonra değiştirebilirsiniz. Ancak çoğu zaman bundan önce belirli bir süre üye olmuş olmanız gerekir. Sağlık sigortası kurumunuz ek primi artırırsa çoğu zaman daha erken değiştirebilirsiniz. Sağlık sigortası kurumu sizi bu konuda bir mektupla bilgilendirir.
Örnek
- „Lütfen işe başlamadan önce sağlık sigortası kurumunuzun üyelik belgesini bize teslim edin.“
- „Sağlık sigortası kurumunuz ek primi artırıyor. Bu nedenle özel fesih hakkınız (Sonderkündigungsrecht) var.“
- Doktor muayenehanesinde telefonda: „Lütfen sağlık sigortası kurumunuzun kartını yanınızda getirin.“
İlgili kavramlar
- Sağlık sigortası (Krankenversicherung): Hastalık durumunda koruma için kullanılan genel kavramdır; yasal veya özel olabilir.
- Özel sağlık sigortası (Private Krankenversicherung): Özel bir şirkette yapılan sigorta. Yalnızca belirli gruplar için mümkündür, örneğin serbest çalışanlar, memurlar (Beamte) veya yüksek gelirli kişiler.
- Sağlık kartı (Gesundheitskarte): Sağlık sigortası kurumunuzdan aldığınız fotoğraflı kart. Doktorda gösterirsiniz.
- Sigortalı numarası (Versichertennummer): Sağlık sigortası kurumundaki kişisel numaranız. Sağlık kartınızın üzerinde yazar.
- Ek prim (Zusatzbeitrag): Her sağlık sigortası kurumunun kendisinin belirlediği prim kısmı.
- Hastalık parası (Krankengeld): Uzun süre hasta olduğunuzda ve işvereninizden artık maaş alamadığınızda sağlık sigortası kurumunun ödediği para.